Удаление зубов детям

Удаление зуба у ребенка — это всегда ответственная процедура, которая требует от стоматолога не только профессионализма, но и особого подхода. В отличие от лечения взрослых, здесь врачу необходимо учитывать наличие зачатков постоянных зубов, хрупкость тканей и психологическое состояние маленького пациента. Детские зубные врачи «Томоград» стремятся сделать этот процесс максимально комфортным и безболезненным для каждого ребенка. Давайте разберемся, при каких обстоятельствах возникает необходимость удалить зуб.

Показания к удалению зубов у детей

Врач принимает решение об удалении зуба в тех случаях, когда спасти зуб уже невозможно или его сохранение угрожает здоровью ребенка. К таким ситуациям относится:

Кариес, разрушивший зуб до состояния, когда восстановление невозможно
Зуб подлежит удалению, чтобы хроническая инфекция не распространилась на соседние ткани.
Киста, достигшая последней стадии развития
Удаление зуба в этом случае является единственным способом ликвидировать очаг инфекции — кисту с гноем.
Серьезная травма зуба
Например, при глубоком сколе коронки, затрагивающем нерв (пульпу), или продольном переломе корня спасти зуб часто невозможно, так как он становится входными воротами для инфекции.
Ретинированный зуб (неспособный прорезаться и нормально развиваться)
Такой зуб может давить на корни соседних единиц, вызывать боль и воспаление. Его удаляют для предотвращения искривления всего зубного ряда.
Воспалительные процессы, не поддающиеся консервативной терапии
Если воспаление вышло за пределы корня и антибиотики или консервативное лечение не дают эффекта, удаление необходимо для спасения окружающих тканей от некроза (отмирания).

Особенности удаления зубов у детей

Детские зубы имеют свою анатомическую специфику. Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Под жевательной нагрузкой чаще всего страдают моляры — это большие коренные зубы, расположенные в конце челюсти. Они разрушаются активнее, чем премоляры (средние жевательные зубы) и тем более резцы (передние). Причина в том, что моляры имеют сложный рельеф с глубокими фиссурами (бороздками), где легче скапливается налет, а добраться до них щеткой значительно сложнее, чем до передних зубов.

Удаление зубов у детей также требует от врача высокого профессионализма и ювелирной аккуратности. Одним неосторожным движением можно повредить зачаток постоянного зуба, который находится непосредственно под корнями молочного. Повреждение зачатка приводит к тому, что постоянный зуб либо вообще не прорежется, либо прорежется с серьезными аномалиями формы и положения. Кроме того, грубая работа может травмировать стенки лунки, что вызовет затрудненное прорезывание (ретенцию) и формирование зубочелюстных аномалий.

При удалении зубов у ребенка важна и психологическая поддержка врача. Врач должен вызывать доверие и располагать к себе, чтобы ребенок не боялся процедуры и у него не сформировался негативный опыт.

Удаление молочных зубов у детей

Молочные зубки выполняют важнейшую функцию: они сохраняют десневой контур и обеспечивают правильное развитие челюсти, жевательных мышц, а главное — резервируют место для будущих постоянных зубов. Поэтому важно дождаться момента, когда они выпадут сами. К сожалению, не всегда молочные зубы выпадают самостоятельно. Тогда стоматолог вынужден провести его удаление.

Показаниями к удалению молочных зубов являются:

  • длительное расшатывание без выпадения (зуб мешает ребенку или травмирует десну);
  • временный зуб является источником воспаления слизистой (гингивит, стоматит);
  • постоянный зуб начал прорезываться, а молочный еще не выпал;
  • наличие свища на десне (гнойное отделяемое);
  • киста на корне молочного зуба;
  • кариозное разрушение, при котором восстановление зуба невозможно;
  • травмы зубов: сколы, переломы или воспалительные процессы, которые не удается вылечить (чаще всего у передних зубов).

Удаление постоянных зубов

удаление постоянного зуба

Удаление постоянного зуба у ребенка — это крайняя мера, к которой стоматологи стараются не прибегать, только если нет строгих показаний, таких как:

  • Сильное разрушение. Если кариес уничтожил зуб настолько, что вылечить его не представляется возможным, приходится прибегнуть к удалению.
  • Серьезная травма. При переломе коронки острый край может постоянно царапать щеку или язык. Если зуб нельзя восстановить с помощью пломбы или вкладки, его удаляют.
  • Подготовка к брекетам. Иногда для того, чтобы освободить место для ровного расположения всех зубов, врачу приходится удалить один зуб (чаще всего четвертый или пятый) — это позволяет остальным зубам встать правильно.
  • Осложнения после лечения. В некоторых случаях после неудачного лечения возникают воспалительные процессы, с которыми невозможно справиться без удаления зуба.

Удаление зубов под наркозом

В стоматологии для безболезненного удаления зубов детям могут применяться различные виды обезболивания:

  • Аппликационная анестезия — обработка десны обезболивающим гелем. Используется для извлечения сильно шатающегося зубика или перед инъекцией, чтобы укол был безболезненным.
  • Местная анестезия — введение анестетика через укол. Является стандартом для большинства сложных удалений.
  • Седация — погружение в состояние поверхностного сна или сонливости с сохранением сознания. Данный метод позволяет снять у ребенка тревогу и стресс.
  • Наркоз (общая анестезия) — глубокое отключение сознания. Применяется в сложных случаях: удаление нескольких зубов, острая аллергия на местную анестезию, серьезные неврологические заболевания, возраст до 2 лет.

Среди всех методов обезболивания все больше стоматологических клиник отдают предпочтение седации. Наша стоматология — не исключение: мы также предлагаем удаление зубов под седацией.

Почему мы тоже выбрали седацию?

Наша клиника ввела эту услугу, потому что мы заботимся о комфорте и психологическом состоянии маленьких пациентов. Многие дети испытывают панический страх перед уколами и звуками бормашины при лечении зубов. А удаление зуба — это сама по себе сложная процедура, которая даже при местной анестезии может стать для ребенка болезненной, если не позаботиться о его комфорте заранее.

лечение зубов под наркозом

Седация помогает малышу успокоиться и не испытывать стресс во время удаления. К тому же за один визит можно решить сразу несколько задач, что избавляет ребенка от многократных походов к врачу. В отличие от наркоза, седация не требует подключения аппарата искусственной вентиляции легких, дает меньшую нагрузку на детский организм, из-за чего легче переносится детьми. Ребенок дышит самостоятельно, остается в сознании (то есть может открыть рот по просьбе врача), но при этом находится в расслабленном состоянии и не испытывает страха. Преимущество седации заключается в быстром выходе из состояния «сна» (10–15 минут) и минимальных противопоказаниях для ребенка по сравнению с общим наркозом.

Ответы на часто задаваемые вопросы
Можно ли удалять зубы без заключения стоматолога?

Если зуб не качается, то необходимо иметь заключение стоматолога, в котором будет подтверждение, что зуб подлежит удалению.

Как помочь ребенку спокойно перенести удаление зуба?

Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не воспринимал предстоящий визит как что-то страшное. Хорошо работает метод отвлечения: придумайте увлекательную историю, где зубик, который нужно удалить, выступает в роли «героя», покидающего свой домик. Заранее обсудите с ребенком, что после процедуры его ждет что-то приятное — прогулка в парке, поход в кино или новая игрушка. Такое позитивное подкрепление поможет сформировать у ребенка позитивную ассоциацию с процедурой.

Что нужно делать после удаления зуба?
  • Марлевый шарик, который оставил врач, нужно вынуть примерно через полчаса. Держать его дольше не стоит.
  • Если стоматолог выписал антибиотики, обязательно давайте их строго по схеме. Не добавляйте никаких других препаратов самостоятельно, чтобы избежать нежелательных последствий.
  • В первые три дня полоскать рот нельзя, чтобы не вымыть защитный сгусток из лунки. С четвертого дня по разрешению врача можно аккуратно полоскать рот специальными травяными отварами (ромашка, календула) или специальными стоматологическими растворами, которые порекомендует врач.
  • Если после удаления десна припухла или ребенок жалуется на боль, можно аккуратно приложить холод (лед, завернутый в ткань) к щеке со стороны удаленного зуба на 10–15 минут.
Как питаться ребенку после удаления зуба?

В первые дни после процедуры важно соблюдать щадящий режим питания. Не давайте ребенку горячее — это может спровоцировать отек или кровотечение. Еда должна быть теплой или комнатной температуры. Временно уберите из меню кисломолочные продукты, чтобы не создавать питательную среду для бактерий в свежей ранке. Кормите ребенка мягкой, полужидкой или жидкой пищей — пюре, супы, перетертые каши. Старайтесь, чтобы ребенок жевал на стороне, противоположной удаленному зубу, чтобы не травмировать лунку и не вызывать боль.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления зуба?

После удаления зуба у ребенка как правило могут появляться такие симптомы как: небольшая припухлость щеки, незначительное выделение крови (сукровица) в первые часы и температура в пределах 37–37,5 °C. Это естественная реакция на вмешательство, которая является нормой и говорит о том, что ткани заживают. Такие симптомы обычно проходят сами через пару дней. Осложнения, которые должны насторожить:

  • появился флюс;
  • ребенку трудно глотать, дышать или открывать рот;
  • кровотечение не останавливается долгое время;
  • боль не утихает даже после приема обезболивающего;
  • температура поднялась выше 38 °C;
  • у ребенка начались боли в животе, рвота или понос.

При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно показать ребенка врачу.

Наши специалисты
Посмотреть всех

Записаться на прием