Частично-съемный протез

Что такое частично‑съёмный протез

Частично‑съёмный протез — ортопедическая конструкция, предназначенная для замещения утраченных зубов при единичных, сегментарных или разрозненных пробелах зубного ряда. Чаще всего его устанавливают в жевательном отделе, чтобы облегчить процесс пережёвывания пищи.

Конструкция частично‑съёмного протеза

Протез состоит из трёх основных элементов:

  • Базис — имитация десны из искусственного материала;
  • Искусственные коронки — искусственные зубы, закреплённые на базисе;
  • Крепления — элементы, обеспечивающие фиксацию изделия к опорным зубам.

Виды частично‑съёмных протезов

В зависимости от конструкции и материалов выделяют несколько типов частично‑съёмных протезов:

  • Пластиночный протез — выполнен из полимерного базиса (пластины, копирующей рельеф десны) с встроенными искусственными зубами. Удерживается во рту с помощью кламмеров, охватывающих опорные зубы, граничащие с дефектом.
  • Бюгельный протез — основой служит металлическая дуга, на которую крепят базис из пластмассы или нейлона с искусственными зубами.
  • Quattro Ti (Квадротти) — дуга выполнена из инновационного полимера Dental‑D, что придаёт конструкции гибкость и эстетичность.
  • Иммедиат‑протез («бабочка») — по форме напоминает крылья бабочки, используется как временное решение при отсутствии одного‑двух зубов.

Показания к частично‑съёмному протезированию

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • разрозненные или концевые дефекты зубного ряда;
  • невозможность установки несъёмного мостовидного протеза;
  • временное решение перед имплантацией;
  • противопоказания к установке дентальных имплантов;
  • недостаток костной ткани.

Виды частично‑съёмных протезов в нашей клинике

В нашей клинике вы можете заказать бюгельные протезы и протезы без металлического каркаса:

Пластмассовые

Изготавливаются из акриловой пластмассы и фиксируются кламмерами.

Плюсы:

  • низкая цена;
  • возможность ремонта.

Минусы:

  • массивность (могут нарушать дикцию);
  • риск натирания дёсен;
  • перекрытие вкусовых рецепторов на верхней челюсти;
  • заметность кламмеров при улыбке.

Нейлоновые

Выполнены из эластичного медицинского нейлона розового оттенка, близкого к цвету десны. Фиксируются нейлоновыми кламмерами.

Плюсы:

  • эстетичность;
  • комфорт при ношении (лёгкие, тонкие, гибкие).

Минусы:

  • ускоренная убыль костной ткани под протезом;
  • необходимость частой замены;
  • болезненность при жевании;
  • риск скопления бактерий на шершавой поверхности.

Acry‑Free («Акри Фри»)

Изготовлены из модифицированной акриловой пластмассы без метилметакрилата.

Плюсы:

  • высокая эстетика (оттенок близок к цвету слизистой);
  • умеренная гибкость (за счёт этого удобнее акриловых);
  • отсутствие натирания;
  • лёгкость в уходе;
  • гипоаллергенность;
  • небольшой вес и толщина;
  • надёжная фиксация.

Минусы:

  • постепенная атрофия костной ткани (медленнее, чем под нейлоновым протезом);
  • более высокая стоимость по сравнению с другими вариантами.

Методы фиксации частично‑съёмных протезов

Для крепления частично-съемных протезов к опорным зубам могут использоваться следующие механические методы:

  • Кламмеры — крючки из металла или акрила, охватывающие опорные зубы. Бывают:
    • опорные — удерживают протез, передавая нагрузку на десну;
    • опорно-удерживающие — распределяют нагрузку между десной и опорными зубами.
  • Аттачмены — миниатюрные замочки из двух частей: одна встроена в базис, другая крепится на коронку. При соединении они защелкиваются.
  • Телескопические коронки — система фиксации съемных ортопедических конструкций, которая обеспечивает надежное крепление протеза за счет принципа «коронка в коронке». Состоят из внутренней части (патрицы), имитирующей форму обточенного зуба, и наружной (матрицы), соединенной с базисом. Одна часть надевается на другую.

Требования к опорным зубам для установки частично-съемных протезов

Для установки частично‑съемного протеза необходимы здоровые опорные зубы. Они не должны быть:

  • патологически подвижными;
  • с низкой или конусовидной коронкой;
  • с обнаженной шейкой (для кламмерной фиксации).

Также опорный зуб обязательно должен смыкаться с зубом противоположной челюсти.

Отличия в фиксации на верхней и нижней челюстях

Верхняя челюсть. Из‑за силы тяжести одних кламмеров или аттачменов недостаточно. Для улучшения удержания используют базис увеличенной площади, создающий эффект присоски к небу. Однако это снижает вкусовую чувствительность. Оптимальным вариантом для верхней челюсти является бюгельный протез с металлической дугой, которая не перекрывает небо.

Нижняя челюсть. Для надежной фиксации обычно достаточно кламмеров/аттачменов и опоры конструкции на альвеолярные гребни. Подойдут бюгельные протезы с разными видами креплений, а также конструкции типа «Квадротти».

Этапы изготовления частично‑съемного протеза

  1. Подготовка к установке. Врач осматривает полость рта, проводит диагностику (включая компьютерную томографию), назначает лечение кариеса, удаление зубного налета и, при необходимости, удаление зубов перед протезированием.
  2. Снятие слепков. После устранения проблем врач подбирает тип конструкции и материал, снимает слепки обеих челюстей с помощью специальной слепочной массы для обеспечения плотной посадки протеза.
  3. Изготовление протеза. В зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам отливают модель, а затем зубной техник создает сам протез.
  4. Установка частично-съемного протеза. После изготовления протеза врач проводит примерку готовой конструкции. Если она подходит идеально, протез фиксируют в полости рта. Затем стоматолог подробно объясняет пациенту правила гигиены полости рта и ухода за самим протезом. При обнаружении дефектов или дискомфорта доктор корректирует положение изделия – подшлифовывает, полирует и т.д.

Преимущества и недостатки частично-съемных протезов

Плюсы

  • не требуют удаления опорных зубов;
  • просты в уходе;
  • обеспечивают приемлемую функциональность и эстетику;
  • подходят при адентии;
  • доступная цена по сравнению с другими методами;
  • быстрое изготовление и восстановление эстетики зубного ряда;
  • отсутствие хирургического вмешательства.

Минусы

  • длительный и не всегда легкий период привыкания;
  • атрофия альвеолярных отростков из‑за отсутствия нагрузки на кость;
  • «парниковый эффект» под протезом, что может провоцировать воспаления;
  • ограниченный срок службы (5–6 лет, а при атрофии костной ткани — ещё меньше);
  • риск выпадения протеза.

Противопоказания к частично-съемному протезированию

  • обострение заболеваний слизистой полости рта;
  • нелеченный кариес опорных зубов (требуется предварительное лечение);
  • пародонтит;
  • полное отсутствие зубов (полная адентия);
  • острые вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ).

Правила ухода за частично-съемным протезом

Чтобы протез служил долго и не вызывал осложнений, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • после каждого приема пищи снимайте протез и промывайте его под проточной водой, удаляя остатки еды;
  • утром и вечером чистите протез мягкой щеткой с неабразивной зубной пастой;
  • если вы снимаете протез на ночь, храните его в специальном растворе или тёплой воде, чтобы избежать деформации; при наличии металлических элементов избегайте воды с высоким содержанием хлора;
  • для периодической дезинфекции и удаления пигментного налета раз в неделю помещайте протез в специальный раствор (например, с шипучей таблеткой «Корега») на 5 минут (согласно инструкции);
  • каждые 3–4 недели очищайте протез от сильных загрязнений с помощью ультразвуковой ванночки.
Наши специалисты
Посмотреть всех

Записаться на прием